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请关注临床输血安全

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发表于 2011-3-4 17:29:31 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 厚德载物 于 2011-3-4 17:30 编辑

血液是一种特殊的宝贵的资源,在运用科学技术也不能人工合成的今天,从健康献血者身上采集血液是获取血液或血液成分的唯一途径。但是,即使是实施无偿献血制度多年以后的今天,临床用血的安全性仍无法完全保证。
我知道我们团队中有不少医护工作者,就希望我们能从我们开始,争取令我市临床输血工作能逐步得到改善。我将用我自己学到的知识分期跟大家一起学习,有不够完善的或者有错漏的,请批评指正。
输血安全问题包括:
1、输血可能传播传染病病原体的问题(包括病毒、细菌、螺旋体和原虫等病原体);
2、输血相关的免疫性不良反应(包括红细胞、白细胞、血小板血型不配合引起的不良反应,白细胞引起的其他免疫性反应等);
3、过敏性输血反应和其他临床输血反应(如循环超负荷,大量输血相关的输血副作用)等。
输血和其他临床诊疗措施一样,必须做到安全和有效,这两者是辨证的统一,如果输血不能产生预期和应用的治疗效果,输血就失去了作为治疗措施的意义和应用价值。同样,如果尽管通过输血产生了一定的治疗效果,挽救了患者的生命或者缓解了患者的病情,但是,由于输血不当,导致发生不良反应,甚至发生并发症,对患者造成严重的损害和后果,这同样不可接受。
就输血传播传染病病病原体的问题,我先简单介绍一下:
1、目前我们输血相关传染病已知有二十几种,但血站强制检测的项目只有丙氨酸氨基转移酶、乙肝病毒表面抗原、丙肝病毒抗体、艾滋病病毒抗体;
2、窗口期问题,所谓窗口期就是机体从感染传染性病原体开始至抗原或抗体能被检测出的这段时间。换句话说,在抗原或抗体被检测到之前,人们无法确定献血者是否被传染上疾病。
目前我们的检验试剂窗口期为:
乙肝病毒:平均56天、丙肝病毒70天、艾滋病毒22天。
因此,希望大家都来关注输血安全,避免不必要的输血和无效输注的继续发生。
发表于 2011-3-4 18:57:39 | 显示全部楼层
那是不是从一个个献血到这个血被用去要等至少70天?对吗?
发表于 2011-3-4 19:01:35 | 显示全部楼层
发表于 2011-3-4 19:19:16 | 显示全部楼层
发表于 2011-3-4 22:39:04 | 显示全部楼层
多谢厚德载物天使,受教了~~~~
 楼主| 发表于 2011-3-5 11:02:56 | 显示全部楼层
星旭 发表于 2011-3-4 18:57
那是不是从一个个献血到这个血被用去要等至少70天?对吗?

我简单补充说明一下,第一,血液离开人体后就不会产生抗体了,因此即使血液在献出后保持时间再长,临床依然无法检验出献血者已经被感染;而且上面所讲的窗口期只是目前研究的平均值而非最高值。第二,红细胞等血液成分保持期一般在35天以内,所以也不可能存70天。
发表于 2012-1-28 05:02:53 | 显示全部楼层
完全同意楼主的观点……

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